足首の内側が痛い原因は？くるぶしの下が腫れる後脛骨筋腱炎とは？｜池袋東口で口コミ評判のオアシス整骨院池袋東口院

「捻挫をした覚えはないのに、なぜか足首の内側が痛い」
「湿布を貼って様子を見ているけれど、腫れが引かない」

もしあなたがこのような症状でお悩みなら、その痛みの正体は、足のアーチを支える腱が炎症を起こしている「後脛骨筋腱炎（こうけいこつきんけんえん）」である可能性が高いです。

放置すると、さらに土踏まずが潰れる「成人期扁平足」へと進行し、歩行そのものが辛くなってしまうこともあります。
今回は、なぜ足首の内側が痛くなるのか？そのメカニズムと、当院で行う「機能的な改善アプローチ」について、専門的な視点から分かりやすく解説します。

1. 足首の内側が痛い！「後脛骨筋腱炎」とは？

足首の内側（内果周辺）には、重要な神経や血管とともに、足を支えるための太い筋肉の腱が通っています。その中でも特にトラブルが起きやすいのが「後脛骨筋（こうけいこつきん）」です。

アーチを吊り上げる「サスペンダー」の役割

後脛骨筋は、ふくらはぎの奥深くからスタートし、内くるぶしの後ろをカーブして足の裏（舟状骨など）にくっつきます。
この筋肉と腱は、足の土踏まずを上から吊り上げる「サスペンダー」のような役割をしており、着地の衝撃を吸収するために非常に重要です。

しかし、マラソンやジャンプなどの過度な運動、あるいは加齢による腱の変性（質の低下）によって、この腱に微細な断裂や炎症が起きることがあります。これが後脛骨筋腱炎です。

2. なぜ痛くなる？筋緊張・不安定性・運動連鎖の4大原因

「使いすぎ」の一言で片付けられがちですが、実は痛みが出る背景には、足だけでなく全身の機能的な問題が隠れています。
当院では主に以下の4つの要素が絡み合って発症すると考えています。

① 足元の不安定性（過剰回内）

最大のリスク要因は「過剰回内（オーバープロネーション）」です。
本来、足は着地時に適度に内側に倒れ込んで衝撃を吸収しますが、この倒れ込みが大きすぎると、足首の内側が「くの字」に折れ曲がるようなストレスを受けます。

これにより、内側を通る後脛骨筋腱がゴムを引っ張り続けるように伸張され、骨と強く擦れることで炎症が引き起こされます。

② 筋肉の「過緊張」と柔軟性低下

ふくらはぎの筋肉（下腿三頭筋）や後脛骨筋自体が、疲労や血行不良によりガチガチに固まっている（過緊張）状態です。
筋肉がゴムのように伸び縮みしてくれれば衝撃を逃がせますが、硬いロープのようになってしまうと、着地の衝撃が「腱」の付着部にダイレクトにかかり、微細な損傷を生んでしまいます。

③ 組織間の「滑走不全」（癒着などによる動きの悪さ）

筋肉や腱、そしてそれらを包む筋膜の間には、スムーズに動くための「滑り（滑走性）」が必要です。
しかし、過去の捻挫や慢性的な炎症があると、組織同士がベタッとくっついたような状態になり、滑りが悪くなることがあります。

これを専門的には「滑走不全」や、組織の「癒着（ゆちゃく）」と表現することがあります。滑りが悪い状態で無理に動かすことは、錆びついたチェーンを動かすようなもので、強い摩擦熱（炎症）や痛みを生む原因となります。

④ 股関節からの「運動連鎖」

意外な犯人として多いのが、「股関節（中殿筋）の筋力低下」です。
お尻の横にある中殿筋が弱まると、歩く時に骨盤を水平に保てず、膝が内側に入りやすくなります（ニーイン）。

【負の運動連鎖】
股関節が弱まる → 膝が内に入る → 連動して足首も内側に倒れる（回内）

つまり、いくら足首だけを治療しても、根本原因である「お尻の弱さ」を改善しない限り、足への負担が消えず、痛みを繰り返してしまうのです。

3. レントゲンで異常なし？病院と整骨院の違い

「痛くて整形外科に行ったけれど、レントゲンでは骨に異常はないと言われた」
後脛骨筋腱炎の患者様からよく聞くお話です。痛みが強いのになぜ異常がないと言われるのでしょうか。

病院での診断で「悪い病気ではない」と確認することは非常に重要です。その上で、痛みが引かない場合は「機能的なアプローチ」が必要です。

4. 痛みの原因を「見える化」します
〜当院が行う詳細な検査と施術の流れ〜

「足の痛みがなかなか引かない」「マッサージを受けてもすぐぶり返す」 そうお悩みではありませんか？
足のトラブルは、痛みが出ている場所だけを見ても根本的な解決にはなりません。

オアシス整骨院 池袋東口院では、今の痛みの原因がどこにあるのかを正しく把握するために、「客観的なデータによる評価（検査）」と、その状態に合わせた「段階的な施術」を行っています。

1. 原因を明確にする「詳細な評価（検査）」

当院では、手技による確認だけでなく、専用の測定機器を使用してお身体の状態を数値やデータで確認します。感覚だけに頼らず、客観的な視点で状態を把握することが、改善への近道です。

① 問診・検査・カウンセリング

まずは時間をかけて、丁寧なヒアリングを行います。 現在のお身体の状態、過去のケガ、生活習慣などを伺いながら、特に「下肢の柔軟性（筋肉・股関節・足関節）」や「足のアーチ機能」、そして「足裏の感覚」をチェックし、お一人おひとりに合わせた治療計画を立てます。

② 足形3Dスキャン（形状の確認）

「自分の足の形、正確に知っていますか？」 当院では、レーザー計測システムを用いた「三次元足型自動計測機」を導入しています。

• 高精度な計測: 片足約3万箇所のポイントを読み取り、足の形状を正確に計測します。
• 立体的な再現: 甲の高さ、踵の傾き、アーチの状態などを3Dデータとして画面に表示します。 自分の足がどのくらい内側に倒れているか（回内の程度）、外反母趾の傾向はあるかなどを数値で詳しく知ることができます。

③ 足圧測定器「トゥルーフィート」（バランスの確認）

足の形だけでなく、「立っている時にどう体重がかかっているか」を確認します。 足底圧分布測定器を使用し、静止立位（立っている状態）での足裏の圧力分布を3Dで表示します。 後脛骨筋腱炎の方に多い「重心の内側偏重」や、足指が浮いていないかなどを視覚的に確認することで、痛みの原因となっているバランスの崩れを見つけ出します。

④ 足部評価 FPI（Foot Posture Index）

足の先進国である欧米の「足病医（足の専門医）」などが指標としている評価方法です。 足の骨の配列（アライメント）を点数化して評価することで、足が内側に倒れすぎていないか（回内）、あるいは外側に傾いていないかなど、足の姿勢を客観的に判定します。

2. 状態に合わせた「段階的」な施術

検査で身体の状態を確認した後は、痛みの強さや時期に合わせて、最適な機器と手技を組み合わせて施術を行います。

3. 「繰り返さない」ための安定化・予防

痛みが取れた後も、足の倒れ込み（回内足）を放置すれば再発のリスクがあります。足元を支える環境づくりとご自身のケアが重要です。

矯正用インソール「フォームソティックス」

当院では、ニュージーランド発の医療用「矯正用インソール」であるFormthotics（フォームソティックス）を取り扱っています。
踵の倒れ込みを矯正し、正しい位置で支えることで後脛骨筋への負担を大幅に減らします。あなたの足に合わせて熱成形を行うため、世界に一つだけのフィット感を実現します。

体幹強化（EMS グランテスラ）

歩行時の安定性を高めるには、身体を支える「体幹（腹部・臀部）」の筋力が不可欠です。 当院のEMS（電磁パルス）は、服の上から使用可能で、深層の筋肉（インナーマッスル）に強力な収縮運動を起こし、中殿筋を含む骨盤周りの筋力を効率的に強化します。

セルフケア指導（足部エクササイズ）

足指の機能改善（タオルギャザーなど）やアーチの強化など、ご自宅でできる簡単なケアをお伝えし、ご自身でも治せる力を養えるよう再発予防をサポートします。

5. まとめ：足の痛みは放置せず早期のケアを